“就像睡了一觉” ——上儿贵州医院成功为患儿开展无痛胃肠镜检查

近日，国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院儿童消化内科、麻醉科以及护理团队密切合作，成功为2名患儿开展了无痛胃肠镜检查。患儿在麻醉状态下顺利完成检查，并表示“就像睡了一觉，没有任何不适。”

(相关资料图)

患儿欢欢（化名）11岁，腹痛、腹泻伴体重下降已经1月左右，在其他医院就诊时做了多项检查并服用多种药物，治疗效果仍不明显，医生建议完善胃肠镜检查。虽然欢欢才11岁，但他的体重有71kg，已经超过正常成年人体重，无论在儿童专科还是成人科室，对他进行胃肠镜的操作和麻醉都存在技术难度。困扰中的家长带着孩子到上海儿童医学中心贵州医院儿童消化内科求治。

患儿月月（化名）7岁，腹痛并呕吐持续2周，同时有神经系统和发育迟缓的基础疾病，在其他医院就诊时，医生建议口服药物治疗，观察多日病情仍未好转，医生建议完善消化内镜检查，但鉴于麻醉可能诱发和加重原发病情，着急不已的家长带着孩子到上海儿童医学中心贵州医院就诊。

患儿入院后，医生仔细询问患儿的病情并为其进行体格检查。经与家长充分沟通交流，并综合评估患儿的病情、完善术前准备和麻醉评估后，决定对患儿开展胃肠镜检查诊疗。在儿童消化科陶静主任、王文妤主任（上海派驻）带领下，麻醉科黄延辉主任（上海派驻）和医院护理团队积极支持与配合，让患儿在麻醉状态下不到10分钟就完成了胃肠镜检查，且达到了预期检查的目的。

据消化内科王文妤主任介绍，孩子不是缩小版的成人，疾病谱与成年人不同，且不同年龄的孩子心理、生理也不相同。因此，儿童疾病的诊治不能直接照搬成人的方式，需要专科化地进行。上海儿童医学中心消化内科引进了先进的小儿高清内镜，相比成人内镜，更细、更软，适合各年龄段的儿童，让孩子在整个检查中更加无痛、迅速和安全。

胃肠镜检查相关科普知识：

儿童无痛胃肠镜检查安全吗？

在安排无痛胃肠镜检查前，儿童消化科医生都会先为孩子进行相关检查，判断患儿有无胃肠镜指征及反指征，并且经过麻醉科医师的专业评估，排除了禁忌症后才会进行，诊疗过程中及术后清醒前都会进行监护。由经验丰富的儿童消化专科医生进行胃肠镜操作，安全系数高、风险低。

孩子多大才可以做胃肠镜检查？

从新生儿到18周岁的孩子，经儿童消化专科医生根据病情评估后，具备胃肠镜的指征、排除反指征的，均可接受胃肠镜检查，且针对不同年龄的孩子有不同的内镜型号。

孩子出现哪些情况应接受胃镜检查？

●不明原因的腹痛；

●消化道出血如呕血、黑便；

●不明原因呕吐、吞咽困难；

●误服腐蚀性异物、上消化道异物；

●不明原因腹泻；

●炎症性肠病；

●不明原因胸痛或贫血；

●不明原因发热、体重减轻、生长迟缓。

孩子出现哪些情况应当接受肠镜检查？

●下消化道出血；

●不明原因腹痛；

●不明原因的慢性腹泻；

●炎症性肠病；

●肛周病变（肛瘘或肛周脓肿）；

●肠息肉；

●不明原因贫血；

●不明原因发热、体重减轻、生长迟缓。

儿童消化内科医护团队

科室简介：

上海儿童医学中心贵州医院儿童消化内科，是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床学科，专业覆盖病种主要包括儿童腹痛、消化性溃疡、食物过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、消化道出血、腹泻、胰腺炎、炎症性肠病、便秘、肝功能异常、胆汁淤积等儿童消化系统疾病。

目前开展的技术包括13C呼气试验、胃镜检查、结肠镜检查，科室将逐步开展胃肠动力检测、消化道异物取出、消化道息肉摘除、食管胃底静脉曲张治疗、内镜下胃肠造瘘、食管狭窄扩张、内镜下止血等技术。

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